Зистер 500 мкг №30 таблетки ( ZESTER )

Состав
Ferrous Fumarate; Folic Acid

Терапевтические показания
Латентный или клинически выраженный дефицит железа (анемии), развившийся в результате:

- кровотечений (меноррагии, метроррагии, язвенные поражения слизистой ЖКТ, геморрой, носовые кровотечения, кровопотеря при хирургических вмешательствах);

- повышенной потребности организма в железе (беременность, период грудного вскармливания, период интенсивного роста и полового созревания);

- нарушения всасывания железа из ЖКТ (хроническая диарея);

- недостаточного поступления железа с пищей (лечение и профилактика).

Железодефицитные анемии (лечение и профилактика).

Способ применения 
Внутрь, по 1 капс. в день натощак, обильно запивая жидкостью. При выраженном недостатке железа или фолиевой кислоты нужно увеличить дозу до 2 или 3 капс. в сутки. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 нед после достижения нормального уровня Hb для нормализации ферритина сыворотки, отражающего запасы железа в организме.

Противопоказания
Гиперчувствительность, гемосидероз, сидероахрестическая анемия (в т.ч. свинцовая); анемии, не связанные с дефицитом железа (например гемолитические анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12), дивертикул кишечника, непроходимость кишечника, регулярные гемотрансфузии, одновременная терапия парентеральными препаратами железа.

Гиперчувствительность, анемии, не связанные с дефицитом железа, гемоглобинурия (ночная), гемосидероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение), энтерит, язвенный колит, повторные гемотрансфузии.

Побочные эффекты
Тошнота, рвота, боль или дискомфорт в эпигастральной области, окрашивание кала в черный цвет, диарея или запор, аллергические реакции различной степени тяжести. При длительном неоправданном применении — гемосидероз.

Желудочно-кишечные расстройства (дискомфорт и боли в эпигастральной области, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея или запор, черный цвет стула).

Передозировка
Симптомы острой передозировки: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, мелена, которые могут сопровождаться сонливостью, бледностью, цианозом кожных покровов; в тяжелых случаях — коллапс, шок или кома и смерть (летальная доза железа при приеме внутрь — 180–300 мг/кг массы тела). В некоторых случаях доза 30 мг/кг может оказаться токсичной. Симптомы могут проявиться в течение часа — нескольких часов.

Лечение: промывание желудка, индуцирование рвоты. Специфический антидот — дефероксамин. Показания к применению хелатной терапии дефероксамином: доза принятого внутрь двухвалентного железа — 180–300 мг/кг и более; концентрация железа в сыворотке выше 400 мг%; концентрация железа в сыворотке превышает общую железосвязывающую способность и/или пациент находится в состоянии шока или комы. Гемодиализ малоэффективен.